درمان آپاندیس در کودکان از جمله مسائلی است که معمولا ذهن پدران و ماردان بسیاری را در هنگام دردهای شکمی کودکان به خود درگیر میکند و به دلیل ناگهانی بودن این جراحی در اکثر مواقع، بهتر است والدین اطلاعات اولیهای در این خصوص داشته باشند، آپاندیسیت یکی از شایعترین دلایل جراحی شکم در کودکان است که معمولا با درد ناگهانی در ناحیه پایین شکم ظاهر میشود و تشخیص به موقع و درمان سریع آن از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا در صورت تأخیر، منجر به ترکیدن آپاندیس و بروز عفونتهای جدی میشود و درمان شامل جراحی و در برخی موارد آنتیبیوتیک است، اما میدانید چه روشی بیشتر کاربرد دارد؟
اهمیت درمان آپاندیس در کودکان
اهمیت درمان آپاندیس در کودکان به دلیل پیشگیری از عوارض جدی مانند پارگی آپاندیس، عفونتهای شکمی و حتی تهدید جان کودک بسیار بالاست و کودکان به ویژه در سنین پایین ممکن است علائم غیرمعمولی نشان دهند که تشخیص را دشوار میکند، به همین دلیل آگاهی والدین و اقدام سریع پزشکی حیاتی است و درمان زودهنگام نه تنها از گسترش عفونت جلوگیری میکند، بلکه دوران نقاهت را نیز کوتاهتر میسازد و احتمال نیاز به درمانهای پیچیدهتر را کاهش میدهد.
روش های درمان آپاندیس در کودکان
دو راه برای درمان آپاندیس در کودکان امکانپذیر است، راه اول یعنی دارو درمانی و راه دوم همان جراحی است و زمانی که دارو پاسخگو نباشد، انجام میشود، از آن جایی که درمان این بیماری به صورت اورژانسی صورت میگیرد احتمال پاره شدن آپاندیس بالاست و در بیشتر موارد روش جراحی، که به آن آپاندکتومی نیز گفته میشود، انتخاب میشود.
پروش های دارودرمانی
تنها روش درمانی دارویی که برای درمان آپاندیس در کودکان میتوان از آن بهره برد، استفاده از آنتیبیوتیکها برای کنترل عفونت است.
این روش زمانی کاربرد دارد که مسیر آپاندیس در کودکان مسدود نشده باشد و خطر پارگی و ترکیدن بیمار را تهدید نکند و در این صورت اگر پزشک احتمال ترکیدن را رد کند، میتوان با تجویز و مصرف آنتی بیوتیک به صورت منظم عفونت را در شکم کنترل کرد، اما توجه داشته باشید نباید نسبت به انجام آن به صورت خودسرانه عمل کرد و تجویز آنتیبیوتیکها تنها با دوز و مقدار تشخیصی توسط پزشک باید صورت بگیرد و زمان و طول درمان بیمار حتما باید در بیمارستان سپری شود.
روش های درمانی جراحی
زمانی که کودک درد و فشار زیادی را تحمل میکند و در صورتی که طبق نظر پزشک عفونت و فشار با دارو غیر قابل کنترل باشد، روشهای جراحی انتخاب میشود که دو روش جراحی برای درمان آپاندیس در کودکان وجود دارد و در ادامهی این مطلب بیشتر با آنها آشنا میشویم.
روش جراحی باز
در این روش یک برش در پایین شکم در سمت راست، محل قرار گرفتن آپاندیس، ایجاد میشود و سپس آن را خارج میکنند و چنانچه مایع داخل شکم پخش شده باشد، پزشک با لولهای که وارد حفره شکم میکند، تمام آن را خارج میکند.
روش جراحی بسته (لاپاراسکوپی)
از طریق روش لاپاراسکوپی چندین برش کوچک در شکم ایجاد شده و با استفاده از دوربین و منبع نوری که از هر کدام از برشها وارد شکم میشوند، جراح داخل شکم را میبیند و همان مراحل قبلی را انجام میدهد و این روش نسبت به جراحی باز برش کمتری دارد و نقاهت آن راحتتر خواهد بود.
بعد از جراحی معمولا کودکان یک روز را در بیمارستان سپری خواهند کرد، برای کودکانی که دچار پارگی آپاندیس شدهاند ممکن است زمان بستری آنها کمی بیشتر باشد و در این مدت پزشکان با تجویز آنتی بیوتیکها و مسکنها بیمار را به شرایط عمومی خود بازمیگردانند.
آیا آپاندیسیت در کودکان با آنتی بیوتیک قابل درمان است؟
همانطور که پیشتر گفته شد تنها راه غیر جراحی برای درمان آپاندیس در کودکان تجویز دارو است و در واقع دراین روش پزشک بعد از بررسی سونوگرافی، در صورتی که سنگ مدفوعی در آن گیر نکرده باشد، با تجویز سرم و آنتی بیوتیک عفونت را کنترل میکند تا به سایر قسمتهای شکم انتقال پیدا نکند.
به صورت کلی شرایط امکان درمان با آنتی بیوتیک شامل موارد زیر است:
- تشخیص به موقع
- حضور به موقع کودک در بیمارستان
- احتمال پارگی پایین
- عدم انسداد و مسدود شدن مسیر آپاندیس
بیش تر بخوانید => خروسک در کودکان
نکات مراقبتی بعد از درمان آپاندیس در کودکان
در ادامه به مهمترین نکات مراقبتی بعد از درمان آپاندیس در کودکان اشاره میکنیم:
- کودک باید چند روز تا یک هفته پس از جراحی استراحت کند و از فعالیتهای بدنی سنگین خودداری کند.
- پانسمان باید تمیز و خشک نگه داشته شود و در صورت مشاهده قرمزی، تورم یا ترشح، به پزشک اطلاع دهید.
- تغذیه سبک و مقوی توصیه میشود و کمکم میتوان کودک را به رژیم غذایی عادی برگرداند.
- آنتیبیوتیکها و مسکنها باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
- تب، درد شدید شکم، تهوع یا بیحالی میتواند نشانه عفونت باشد و باید فوراً پیگیری شود.
- پیگیری و معاینه مجدد معمولاً چند روز بعد از جراحی ضروری است.
سوالات متداول
در بیشتر کودکان، بهبودی کامل طی ۱ تا ۲ هفته حاصل میشود و اگر آپاندیس پاره شده باشد، ممکن است مدت بیشتری نیاز به مراقبت باشد.
خیر. پس از خارج کردن آپاندیس، دیگر امکان عود آپاندیسیت وجود ندارد، زیرا آپاندیس از بدن خارج شده است.
در نهایت…
درمان به موقع آپاندیس در کودکان از اهمیت زیادی برخوردار است، چرا که تشخیص زودهنگام و اقدام سریع، از بروز عوارضی مانند پارگی آپاندیس و عفونت جلوگیری میکند و با جراحی ساده و مراقبتهای پس از آن، کودک بهسرعت بهبود مییابد و میتواند به زندگی عادی بازگردد.
متخصص بیماریهای کودکان و نوزادان | فارغالتحصیل رشته تخصص کودکان از دانشگاه علوم پزشکی تهران (۱۳۸۶) | دارای سابقه طرح پزشکی در استان زنجان (۱۳۸۶ تا ۱۳۸۷) و استان فارس، شهرستان گراش (۱۳۸۷ تا ۱۳۸۸) | سابقه طبابت در بیمارستان شهید چمران از سال ۱۳۹۴ تاکنون | دارای تجربه طبابت در مطبهای خصوصی در تهران، بومهن و منطقه زعفرانیه | دارای بورد تخصصی بیماریهای کودکان | دارای پروانه رسمی طبابت | شماره نظام پزشکی: ۷۹۹۰۲
0 Comments