عفونت گوش میانی در کودکان چه علل و علائمی دارد؟

یکی از عفونت های نسبتا شایع در دوران کودکی است، عفونت گوش میانی یا (اوتیت مدیا) می باشد که به علت درد شدیدی که در کودکان ایجاد می کند، باید به سرعت توسط پزشک تشخیص داده شده و درمان شود. وجود آلودگی در گوش میانی را عفونت گوش میانی می گویند. کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان دچار این بیماری می شوند. اکثر عفونت های گوش با گذشت زمان بهبود میابند اما در مواردی که شدیدتر است، انواع آنتی بیوتیک تجویز می شود. در این مقاله قصد داریم درباره عفونت گوش میانی اطلاعات جامعی در اختیار شما قرار دهیم. با ما همراه باشید…

عفونت گوش میانی کودکان چیست؟

اختلال عملکرد شیپور استاش یکی از اصلی ترین عوامل ابتلا به عفونت گوش میانی است.

اوتیت گوش میانی، منجر به التهاب و در نهایت ایجاد مایعات در پشت پرده گوش می شود. این عفونت عموما به علت بیماری دیگری ایجاد می شود مانند: سرماخوردگی، آنفولانزا یا آلرژی . این بیماری ها موجب احتقان و تورم مجاری بینی ، گلو و لوله های استاش می شود.

شیپور استاش چه وظایفی دارد؟

• از گوش در برابر انواع مختلف میکروب ها محافظت می کند.
• ترشحات گوش میانی تخلیه می کند.
• فشار هوا هر دو طرف پرده گوش را متعادل می کنند.

علائم عفونت گوش میانی در کودکان

کودکانی که دچار عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا) شده اند، دچار بی قراری و بی خوابی می شوند. گاهی این بیماری با تب همراه است. این کودکان گوش خود را می کشند یا فشار می دهند.

عفونت گوش میانی سریع گسترش پیدا می کند و از همان ابتدا علائم دارد. از جمله علائم این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• احساس درد شدیدگوش به ویژه در زمان خواب
• ایجاد مشکل خوابیدن
• خروج مایعات از گوش
• سرفه
• گریه کردن کودک بیش از حد نرمال
• بهم ریختن تعادل کودک
• تب 38 درجه یا بیشتر ) تب 100 درجه فارنهایت یا بیشتر(
• سردرد
• استفراغ
• ایجاد مشکل در واکنش به صدا
• کم اشتهایی

تشخیص عفونت میانی گوش در کودکان

پس از وقوع علائم ذکر شده در کودک، زمانی که به بهترین متخصص اطفال برای درمان این عارضه در کودک خود مراجعه می کنید، ممکن است پزشک سوالاتی از جمله آیا کودک در گوش خود احساس درد می کند؟ شدت درد چقدر است؟آیا ترشحاتی از گوش وجود دارد؟ این ترشحات خونی هستند؟آیا کودک شما اخیرا دچار سرما خوردگی شده است؟ آلرژی فصلی دارد؟ آیا کودکتان سابقه عفونت گوش دارد؟آیا فرزند شما دچار اختلال خواب شده است یا گوش خود را می کشد؟آیا بیمار تب دارد؟آیا فرزند شما به صداهای آرام واکنش نشان می دهد؟و …. پاسخ به این سوالات در تشخیص و درمان عفونت موثر است.

عوامل موثر در ابتلا به عفونت گوش میانی در کودکان

اوج بروز عفونت گوش میانی در کودکان در سنین بین 6 تا 20 ماهگی است و به این علت است که در این سنین کودکان شیر می خورند به خصوص کودکانی که به صورت خوابیده شیشه می خوردند و از شیر مادر استفاده نمی کنند، بیشتر به این عارضه مبتلا می شوند. در گوش، سوراخی وجود دارد که گوش داخلی را به حلق ارتباط می دهد و این سوراخ گاهی باز می شود و هدف آن این است که اختلاف فشار بین دو طرف پرده گوش را برقرار بکند. در کودکانی که شیر می خورند، این سوراخ به طور مکرر باز می شود و در صورتی که در محیط حلق باکتری وجود داشته باشد، این باکتری ممکن است به طور تصادفی واحد مجرای گوش داخلی شود و ایجاد عفونت کند.

همچنین برخی عوامل هستند که در عفونت گوش میانی در کودکان و نوزادان موثر است مانند:

• موارد ارثی عفونت های گوش
• قرار گرفتن در معرض دود سیگار
• تغییرات آب و هوایی، تغییرات ارتفاع
• کاهش زمان استفاده از پستانک بعد از شش ماهگی

درمان عفونت گوش میانی کودکان

جهت ارائه راهکار درمان عفونت گوش میانی، موارد زیر درنظر گرفته می شود:

• سن کودک
• مدت زمان ابتلا به عفونت
• نوع عفونت و شدت آن
• تعداد دفعات ابتلا کودک به عفونت
• بررسی اثراتی که عفونت بر شنوایی گذاشته

و…

پس از بررسی تمامی موارد، پزشک مراقبت بهداشتی ارائه می دهد و یا دارو تجویز می کند.

از جمله کارهایی که در زمان عفونت گوش میانی در کودکان باید انجام دهید :

• می توانید به کودکان خود استامینوفن (مانند تیلنول) یا ایبوپروفن (مانند ادویل یا موترین) بدهید.
• یک دستمال را گرم کرده و بر روی گوش کودک بگذارید
• ممکن است پزشک، از قطره های گوش درد تا زمانی که پرده گوش پاره نشده است استفاده کند
• تخلیه کانال های گوش (این مورد در شرایط خاص پیشنهاد می شود. زمانی که کودک پس از پاکسازی عفونت، دچار عفونت های مکرر شود)
• درمان اوتیت مزمن خلط آور

دوره درمان عفونت گوش میانی در کودکان چقدر است؟

عموما عفونت گوش میانی بعد از 2 الی 3 روز بدون هیچ درمانی از بین می رود، اما در مواردی خاص ممکن است حتی پس از درمان با آنتی بیوتیک، بیشتر طول بکشد. (حدودا یکماه یا بیشتر)

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

عفونت گوش همواره علائمی دارد که می توان از طریق آن نوع بیماری را تشخیص داد. از همین رو زمانی که با علائم زیر مواجه شدید حتما به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

علائم در کودکان کوچکتر از 6 سال دیده می شود. از جمله این علائم شدت درد گوش زیاد، مشاهده خروج چرک یا مایعات خونی از گوش و … می باشد که در صورت ادامه داشتن علائم و برطرف نشدن آن حتما باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.

چگونه می توان از عفونت گوش میانی جلوگیری کرد؟

در صورت رعایت نکات زیر می توانید از عفونت گوش میانی در کودکان پیشگیری کنید:

• از تمامی عواملی که می تواند موجب سرماخوردگی شود پیشگیری کنید.
• شستن مرتب دست ها
• درصورت امکان دوری فرزندان از مکان های پرتردد
• عدم اشتراک وسایل غذا و وسایل شخصی با دیگران
• رعایت بهداشت عطسه و سرفه
• دوری از دود سیگار
• شیر دادن، شیر مادر حاوی آنتی بادی است و مانع عفونت گوش می شود.
• به کودکان در حالت درازکش شیر ندهید.

عوارض عفونت گوش (گوش میانی)

در بیشتر موارد عفونت گوش عوارضی ندارد اما اگر عفونت گوش مزمن باشد، منجر به عوارض جدی می شود مانند:

ایجاد اختلال در شنوایی. کم شنوایی موقت و خفیف که در دوره ابتلا به عفونت گوش بسیار دیده شده است. گاها عفونت های مزمن موجب کاهش شنوایی می شود. در صورتی که عفونت گوش در کودکان باشد، چون شنوایی آنها دچار اختلال می شود، مهارت های گفتاری، اجتماعی و رشدی آن ها نیز دچار تاخیر خواهد شد. پاره شدن پرده گوش که عموما در طی 72 ساعت درمان می شود اما ممکن است در موارد نادر به جراحی نیاز داشته باشد.

آیا عفونت گوش می تواند به مغز آسیب برساند؟

در برخی موارد عفونت گوش ممکن است منجر به مننژیت، آبسه مغزی و سایر عوارض عصبی شود. البته آنتی بیوتیک ها عوارض و خطرات عفونت گوش را کاهش می دهند اما باز هم ممکن است عوارض جدی داشته باشد.